نوار قلب جنین در قم

 نوارقلب جنین (NST) چیست؟

نوار قلب جنین در قم یا تست واکنش پذیری در دوران بارداری برای ارزیابی وضعیت کودک شما در مرکز مامایی ماما میلاد در قم انجام می شود.

در طول آزمایش، پزشک ضربان قلب کودک شما را ابتدا در حالت استراحت و سپس در حال حرکت بررسی می کند. درست همانطور که ضربان قلب شما در زمان فعالیت تندتر است، ضربان قلب کودک شما نیز هنگام حرکت تندتر است.
-این آزمایش در صورتی انجام می شود که تاریخ زایمان شما به پایان رسیده باشد یا بارداری شما پرخطر باشد. دلایل ضروری بودن نوار قلب جنین عبارتند از:

شما دیابت، فشار خون بالا یا شرایط دیگری دارید که می تواند در دوران بارداری مشکلاتی ایجاد کند.

در دوران بارداری فشار خون بالا دارید.

کودک شما کوچک به نظر می رسد یا به درستی رشد نمی کند.

کودک شما کمتر از حد معمول تحرک دارد.

مایع آمنیوتیک خیلی زیاد یا خیلی کم است.

شما تحت عمل جراحی قرار گرفته اید، مانند آمنیوسنتز سه ماهه سوم (برای تعیین اینکه آیا ریه های کودک شما به اندازه کافی بالغ هستند یا برای بررسی عفونت در رحم). پس از آن، پزشک برای اطمینان از سلامت نوزاد، آزمایش NST را تجویز می کند.
تاریخ زایمان گذشته است و دکتر می خواهد از سلامت نوزاد مطمئن شود.
شما در نیمه دوم بارداری خود به دلیل نامعلومی نوزاد خود را از دست دادید. در این حالت آزمایش NST از هفته بیست و هشتم بارداری انجام می شود.
شما یک مشکل پزشکی دارید که ممکن است سلامت نوزاد را به خطر بیندازد.
کودک شما نقص مادرزادی دارد.

برای انجام غربالگری دوران بارداری در قم پیشنهاد می‌کنیم به مرکز مامایی ماما میلاد مراجعه کنید.

NST در چه ماه بارداری انجام می شود؟

نوار قلب جنین ممکن است در عرض یک هفته از هفته های 24 تا 26 بارداری انجام شود، اما اغلب در ماه های آخر بارداری برای اطمینان از سلامت جنین توصیه می شود و همزمان با این آزمایش، آزمایش مشخصات بیوفیزیکی نیز انجام می شود.

اکو قلب جنین NST چگونه انجام می شود؟

- توصیه می شود قبل از آزمایش غذا بخورید تا حرکت جنین افزایش یابد. در حالی که شواهد خاصی دال بر کارکرد این روش وجود ندارد، اما ضرری هم ندارد. همچنین بهتر است قبل از آزمایش به دستشویی بروید زیرا ممکن است یک ساعت در آنجا دراز بکشید.

- برای این آزمایش باید به پهلوی چپ دراز بکشید. تکنسین دو وسیله را به شکم شما متصل می کند: یکی که ضربان قلب و حرکات جنین را کنترل می کند. دیگری که انقباضات رحم را کنترل می کند. تکنسین به ضربان قلب گوش می دهد و ضربان قلب نمایش داده شده روی صفحه روی کاغذ ضبط می شود.

- اگر کودک شما حرکت نمی کند، احتمالاً خواب است. ممکن است از شما خواسته شود که آب، آبمیوه یا نوشابه بنوشید تا کودک حرکت کند. در برخی موارد، ممکن است از شما خواسته شود که در حین حرکت کودک، دکمه ای را فشار دهید. این آزمایش معمولا 20 تا 60 دقیقه طول می کشد.

نحوه تفسیر نوار قلب جنین (NST):

اگر ضربان قلب نوزاد سریعتر باشد (حداقل 15 ضربه در دقیقه) در حالی که حداقل 15 ثانیه در دو نوبت در مدت 20 دقیقه حرکت می کند، نتیجه طبیعی یا استاندارد است. یک نتیجه استاندارد به این معنی است که کودک شما خوب است. ممکن است پزشک شما بخواهد آزمایش را هر هفته تا زمان تولد نوزاد تکرار کند.

اگر قلب نوزاد به مدت 90 دقیقه تندتر نزند و یا حرکت نکند، نتیجه «عدم پاسخگویی» است. نتیجه غیر پاسخگو لزوماً به معنای وجود مشکل نیست. این به سادگی به این معنی است که آزمایش اطلاعات کافی را ارائه نکرده است و شما باید آزمایش را در یک ساعت تکرار کنید یا آزمایش دیگری انجام دهید: مانند مشخصات بیوفیزیکی یا EKG سیستولیک.

با این حال، یک نتیجه غیر واکنشی می تواند نشان دهد که جنین اکسیژن کافی دریافت نمی کند یا مشکلاتی در جفت وجود دارد. اگر پزشک فکر می کند که کودک دیگر در رحم نیست، باید زایمان انجام شود.

در NST معمولی:

حداقل 10 شتاب برای 10 ثانیه بین هفته های 24 تا 28 بارداری
حداقل 15 شتاب در 15 ثانیه بین هفته های 28 تا 34 بارداری
و حداقل 20 شتاب در 20 ثانیه در هفته 34 بارداری
اگر جنین در طول آزمایش شتاب نگیرد، دو دلیل وجود دارد:

الف) دلایل خوش خیم

خواب جنین
عدم تحرک مادر
ب) جنین در مصرف اکسیژن خود مانند هیپوکسی صرفه جویی می کند

ضربان قلب جنین در NST طبیعی:
ضربان قلب جنین بین 110 تا 160 ضربه در دقیقه است.
ضربان قلب جنین با حرکات و انقباضات رحم افزایش می یابد.
ضربان قلب جنین در طول انقباضات کاهش می یابد اما پس از توقف انقباضات به سرعت به حالت عادی باز می گردد.
انقباضات رحم در طول زایمان قوی و منظم است.
ضربان قلب غیر طبیعی جنین در NST:
ضربان قلب جنین کمتر از 110 ضربه در دقیقه است.
ضربان قلب جنین بیش از 160 ضربه در دقیقه است.
ضربان قلب جنین در طول تست پاسخگویی جنین بیش از 15 ضربه در دقیقه افزایش نمی یابد یا پس از حرکت جنین به زیر سطح پایه نمی رسد.
انقباضات جنین در طول زایمان ضعیف و نامنظم است.

آیا NNT برای جنین مضر است؟

خیر، کاملا غیر تهاجمی است و هیچ خطری برای مادر یا جنین ندارد.

چرا این تست انقباضات را اندازه گیری می کند و چرا باید این آزمایش را انجام دهم؟

به چند دلیل. اول از همه، ممکن است در این مرحله از بارداری دچار انقباضات شوید. اگر انقباضات دارید، ممکن است انقباضات براکستون هیکس باشند که معمولاً خفیف، نامنظم و پراکنده هستند. این انقباضات در سه ماهه سوم بی ضرر و طبیعی هستند.

اما اگر کمتر از هفته 37 بارداری دارید و انقباضات مداوم، مکرر و منظم دارید، این نشانه زایمان زودرس است و پزشک شما می خواهد دهانه رحم شما را ارزیابی کند. دلیل دیگر برای بررسی انقباضات، بررسی تغییرات در ضربان قلب جنین است. اگر ضربان قلب شما در طول انقباضات کاهش یابد، نشانه مشکل جفت یا کمبود اکسیژن است.